טיפול בהפרעה בזרימת הדם בעורקי התרדמה (קרוטידים)

עורקי התרדמה הם העורקים המרכזיים המספקים דם למוח. פתולוגיות בעורקים אלו גורמות לכ – 7-8% מאירועי השבץ המוחי. היצרויות בעורקים אלו עשויות להוות מקור לתסחיפים (חלקיקים קטנים המועפים מעלה ע"י זרם הדם וחוסמים את זרימת הדם לרקמת המוח המסופקת ע"י העורק שנחסם). ההיצרויות נחלקות לשתי קבוצות – היצרויות שאובחנו לאחר אירוע מוחי ומוגדרות כהיצרות תסמיניות (סימפטומטיות) והיצרויות שאובחנו כממצא אקראי ומוגדרות כהיצרויות אי תסמיניות (אסימפטומטיות). מתכונת הטיפול בהיצרויות אלו נגזרת מדרגת (חומרת) ההיצרות ומההסתמנות הקלינית. היצרות משמעותית (גדולה מ – 70%) בחולה תסמיני מחייבת התערבות פולשנית, לרב ניתוח, בשעה שהיצרויות בשיעור קטן יותר יטופלו שמרנית. היצרויות אי תסמיניות יטופלו לרב ע"י טיפול שמרני.